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大肠癌[乙状结肠癌]后需要化疗时

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如果在结肠癌[乙状结肠癌]后需要化疗,病情描述(开始时间,主要症状,就诊等):
手术记录
性别:女年龄:48岁手术时间:2010年11月5日
手术名称:乙状结肠癌的根治性切除
手术:
1.在全身麻醉下,切开结石的位置,并定期进行消毒和覆盖。
除去左腹部的中线切口,其长度为约15cm。开腹手术后,在乙状结肠中央发现了一个肠块。未见乙状窦浆液异常。术中进行结肠镜检查。在乙状结肠中间,有一个2X2X3CM宽的椎弓根肿瘤,在其下进行了原始的内窥镜息肉切除术,确定了肿瘤的位置,并切除了结肠镜。术中诊断为“乙状结肠癌,乙状结肠息肉”,并进行了乙状结肠癌的根治性切除。
2,分离电刀和乙状结肠结扎,直肠系膜到降结肠,保护输尿管到直肠上端,治疗肠系膜血管的肠系膜根,结扎肠系膜动静脉根,淋巴结清扫,乙状结肠结扎,乙状结肠肠系膜分离。
3,在肿瘤上部下方约10 cm处,结肠下部与肠分离,心包结扎固定吻合器,切除直肠上部,切除结肠癌,乙状结肠息肉,直肠残端成一直线闭合,肛门扩张,吻合器从肛门放置。
4.检查是否有活动性出血,冲洗腹腔并在右盆腔的右下腹壁上画一条腹腔骨盆引流管。
5.缝合和手术。
病理报告
显微描述和病理诊断:
(近缘)粘膜的慢性炎症,无癌症累及。
(远端)粘膜的慢性炎症,无癌症累及。
(乙状结肠)息肉样结肠息肉,肿瘤仅限于粘膜和粘膜下层,不侵袭肠壁的肌肉层。
肿瘤大小为2 cm X1。
5cmX1cm,见个别血管癌血栓。
胰腺周围淋巴结无癌(0/2)。
免疫组织化学:CK7(-),CK20(±),cdx-2(+),p53(+)和Ki-67肿瘤细胞中约30%为阳性。
治疗状况和效果:



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